当感染来袭，tNGS 如何成为医生的 “基因侦探”？

2025-09-05

ICU 病房里，一位持续高热的老年患者让医生们陷入困境：抗生素用了3天毫无效果，传统培养结果始终显示阴性。这时，检验科传来消息——靶向高通量测序（tNGS）结果找到了元凶：一种罕见的多重耐药肺炎克雷伯菌。医生立即调整治疗方案，患者病情很快得到控制。

这种被称为“基因显微镜”的tNGS技术，正是近年来感染性疾病诊断的 “精准武器”。2024年底，由全国41家医院近60名权威专家共同制定的《靶向高通量测序技术应用于感染性疾病中国专家共识》正式发布，为这项技术的临床应用提供了权威指导。今天，我们就来揭开tNGS的神秘面纱。

什么是tNGS？

简单说，tNGS 是一种“瞄准了打”的基因检测技术。就像侦探办案时不会漫无目的地搜寻，而是根据线索精准锁定目标，tNGS 会聚焦于临床常见的病原体基因序列，通过两种“绝技”实现高效检测：

多重 PCR 技术：如同发放“精准搜捕令”，用特定引物扩增目标病原体基因，十几小时就能完成检测，适合快速筛查。

探针捕获技术：像“特异性钓鱼钩”，用探针精准抓取目标序列，能同时检测几百到几千种病原体。

与传统检测方法相比，tNGS的优势一目了然：传统培养法如同“大海捞针”，不仅耗时（通常需要 3-5天），还可能漏检；而tNGS的灵敏度高达95.45%，能在12小时内精准定位病原体。

病原多重扩增靶向测序感染Pro296简介（tNGS 296）

这是一种针对临床重点病原体的更快速、更高敏的病原体检测方法，覆盖296种细菌、病毒、真菌等，综合国内外呼吸感染领域头部专家意见和建议，通过直接提取临床样本中核酸，如脑脊液、血液、肺泡灌洗液、痰液等，以成百上千特异性引物实现超多重靶向扩增病原体目标区域，排除人源宿主干扰，采用高通量测序平台，以全因素权重体系病原体鉴定人工智能算法，精准鉴定病原体及重要耐药基因，辅助临床进行快速、精准抗感染治疗。