白细胞是人体免疫的“主力军”，白细胞主要包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等，主要负责识别和清除病原体（如细菌、病毒）、异常细胞（如癌细胞）以及炎症反应。

白细胞减少并非单一原因导致，可分为暂时性和持续性两类：

暂时性因素：病毒/细菌感染、服用部分药物、短期应激状态，这类情况多在诱因消除后1-2周恢复，不影响长期免疫力；

持续性因素：素食者若未补充维生素B12、叶酸，可能伴随白细胞减少（可通过饮食调整改善）；自身免疫病（如系统性红斑狼疮）、血液系统疾病（如再生障碍性贫血），或放化疗等治疗，也可能导致持续性减少。

白细胞减少可能提示免疫力下降：

成人白细胞正常参考范围：4.0-10.0×10⁹/L

轻度减少（3.0-4.0×10⁹/L）：若中性粒细胞正常，可能无临床意义；若中性粒细胞减少（ANC<1.5×10⁹/L），感染风险增加。

显著减少（<2.0×10⁹/L）：需警惕中性粒细胞缺乏（ANC<0.5×10⁹/L），易发生严重感染。

但并非绝对，需要综合判断：

有的人白细胞数量减少但免疫功能正常，因为免疫系统可通过其他途径（如抗体、补体系统）维持防御能力。

病毒感染、药物（如抗生素）或应激可能导致白细胞暂时性降低，恢复后不影响长期免疫力。

白细胞减少仅能作为免疫力的“参考信号”，需结合以下指标和临床表现（如每年感染次数、症状严重程度）综合判断：

血常规+中性粒细胞绝对值（ANC）：关键判断指标。

免疫球蛋白（IgG/IgA/IgM）：反映抗体防御能力。

淋巴细胞亚群（如CD4+/CD8+）：评估细胞免疫功能。

先看ANC：中性粒细胞绝对值（ANC）≥2.0×10⁹/L，且无不适，大概率是暂时性因素，1-2周后复查即可；

看症状+数值：若ANC<1.5×10⁹/L，或白细胞持续<2.0×10⁹/L，或伴随反复发烧、乏力、容易感染，及时就医；

完善检查：到正规检验机构做免疫球蛋白、淋巴细胞亚群等检查，明确病因后针对性处理。

本文内容为公益宣传科普，如有侵权请联系删除！

文稿：杨婷         审核：薛磊         排版：杨婷