检验科工作对细节要求极高,实操环节存在很多易错易忘的要点。

所以小贝整理了一份操作自查表,勾选即完成。大家可结合实验室SOP进行细节补充,然后打印贴在工位,便于日常全流程操作逐项核对。
标本前处理
1. 标本核对:姓名+条码+标本类型+容器+抗凝剂,与申请单完全一致 ▢
2. 标本状态核查:无溶血、无脂血、无凝血、标本量充足 ▢
3. 送检时效核查:超时标本(血糖/血气等)已备注,确认可检测 ▢
4. 抗凝管处理:采血后颠倒5-8次充分混匀,力度适中无凝块 ▢
5. 分离时效:采血后≤2h离心,离心后及时分离血清/血浆 ▢
6. 特殊标本预处理:糖化血红蛋白/尿沉渣等充分混匀后取样 ▢
7. 分装转运:分装贴条码,特殊标本(血气/激素)按要求控温、无震荡 ▢
仪器操作
1. 开机流程:完成仪器自检,无报错再上机 ▢
2. 校准相关:校准在有效期内,校准后及时记录 ▢
3. 质控操作:质控品按要求复温/复溶,结果在控才检测 ▢
4. 质控失控:失控后完成原因排查+重新检测,记录完整 ▢
5. 试剂使用:开封标注开封日期+失效期,平衡至室温再上机 ▢
6. 试剂配套:同批号试剂+对应校准品,不混用不同批号 ▢
7. 试剂余量:试剂液面充足,不足时及时更换 ▢
8. 加样规范(手工/半自动):加样枪校准,一人一枪头,不碰管壁/液面 ▢
9. 每日维护:关机前管路冲洗、探头清洁完成 ▢
10. 定期维护:周/月维护(滤网/光路)按时执行,记录完整 ▢
11. 废液处理:废液桶未满,及时倾倒无溢出 ▢
检测过程
1. 反应条件:孵育温度/时间精准,水浴箱水位充足 ▢
2. 反应过程:孵育/反应中按时摇匀,反应充分 ▢
3. 特殊项目对照:凝血/ELISA/PCR等,阴阳性对照齐全 ▢
4. 仪器报警:报警提示完全排查,不跳过、不强行出结果 ▢
5. 危急值处理:先复核标本排除误差,再立即上报临床 ▢
6. 危急值记录:上报时间、接收人、复核结果完整记录 ▢
后处理&收尾
1. 结果复核:数值+标本状态+患者临床信息,匹配无异常 ▢
2. 双人复核:关键项目双人核对,签字确认 ▢
3. 报告发放:条码+姓名核对无误,审核后推送临床 ▢
4. 报告追溯:危急值/异常报告,通知记录完整可查 ▢
5. 标本保存:按规定保存(常规7天),分类贴标易溯源 ▢
6. 台面消毒:检测后台面(尤其传染病标本)规范消毒 ▢
7. 器具处置:枪头/玻璃器具分类放入医疗废物容器 ▢
8. 器具清洁:手工器具彻底清洗,无试剂残留 ▢
9. 台账记录:校准、质控、维护、故障记录及时完整填写 ▢
安全操作
1. 个人防护:操作全程戴手套、护目镜,防护到位 ▢
2. 手卫生:脱手套后及时洗手,不接触无关物品 ▢
3. 锐器处理:采血针/枪头放入专用锐器盒,不随手丢弃 ▢
4. 锐器盒管理:锐器盒不装满,按时更换 ▢
5. 应急处理:标本溅洒/针刺伤,按流程冲洗、消毒、上报 ▢